Профилактика аллергодерматозов

Аллергодерматозы - группа заболеваний кожи, в основе которых лежит аллергическое воспаление. Их удельный вес  в структуре всех аллергических заболеваний составляет 63%.

К  аллергодерматозам  относятся: «контактный аллергический дерматит», «атопический дерматит», «крапивница», «экзема», «токсидермия», «многоформная экссудативная эритема» и др..

Аллергическая реакция может развиться при непосредственном контакте аллергена с кожей, а также при  попадании его в организм  через кровь (при внутривенном и внутримышечном введении медикаментов), рот, верхние дыхательные пути, прямую кишку, конъюнктиву глаз, половые органы.

В качестве аллергена могут выступать:

• производственные и бытовые химические вещества (соли никеля, соединения брома, хрома, красители и др.);
• фармакологические средства (антибиотики, новокаин, жаропонижающие, витамины и др.);
• пыльца и сок растений;
• пищевые продукты;
• клещи домашней пыли;
• плесневые грибы;
• шерсть животных.

Основой лечения и профилактики аллергодерматозов является выявление причинно-значимого аллергена и проведение  элиминационных мероприятий.

Важными также являются санация очагов хронической инфекции, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Диетотерапия.

Элиминационная  диета строится на основе достоверно доказанной роли того или иного пищевого продукта в развитии аллергодерматоза. Длительность исключения аллергенного продукта  из рациона должна составлять не менее 6-12 месяцев.

Как первый шаг диетического режима рекомендуется исключить яйца и коровье молоко. Гипоалергенная диета прежде всего предполагает  удаление из рациона экстрактивных азотистых веществ: мясные и рыбные бульоны, жареные блюда. Важно избегать употребления шоколада, какао, пряностей, копченостей, продуктов  с добавлением консервантов и красителей.

Пищевые продукты по степени аллергизирующей активности.

Высокая	Средняя	Низкая
Коровье молоко (простокваша, ряженка, сливки, сметана, плавленый сыр), рыба, соя, морковь, свекла, помидоры, куриное мясо, крупа (манная, пшенная), цитрусовые, орехи, земляника, гранат, мед, грибы, икра.	Свинина, индейка, кролик, греча, картофель, бананы, персик, зеленый перец, клюква.	Зеленые и желтые яблоки и груши, белая смородина и черешня, кабачки, крыжовник, конина, баранина, слива, арбуз.

 

Перекрестная аллергия.

У больных с аллергией на коровье молоко может наблюдаться аллергическая реакция на говядину и некоторые ферментные препараты, приготовленные на основе слизистой оболочки желудка и поджелудочной железы крупного рогатого скота.

При наличии аллергии к плесневым грибам нередко выявляется гиперчувствительность к дрожжесодержащим  пищевым продуктам.

Контроль  за окружающей средой.

При наличии аллергии к клещам домашней пыли.

• Использовать специальное постельное  бельё, защищающее от воздействия пылевых и клещевых аллергенов. Менять бельё 2 раза в неделю.
• Снизить количество мягкой мебели и ковров  в  квартире. Делать уборку  жилого  помещения  с использованием пылесосов с увлажнением.
• Не ставить телевизор и  компьютер в спальне.
• Мягкие игрушки стирать в горячей воде или периодически замораживать.

При наличии аллергии к плесневым грибам.

• Насухо вытирать все влажные поверхности в ванной.
• Пользоваться вытяжкой на кухне.
• Сушить одежду вне жилой комнаты.

При наличии аллергии к шерсти животных.

• Не носить  шерстяную и меховую одежду.
• Исключить посещения зоопарка, цирка.
• Не содержать животных в квартире.

При наличии аллергии к пыльце растений.

• В период цветения аллергенных растений герметизировать окна, ограничить прогулки в ветреную и солнечную погоду, особенно в зеленой зоне города и сельской местности.
• С осторожностью использовать растительные косметические средства (мыло, шампунь, крем).
• Не проводить лечение фитопрепаратами.

Уход за кожей.

Поскольку при дерматитах кожа сухая даже в периоды вне обострения, следует применять увлажняющие и регенерирующие  средства постоянно, в том числе, когда симптомы отсутствуют. Частота обострений напрямую зависит от состояния кожи. В сухой коже происходит нарушение защитной функции, уменьшается количество смягчающих кожу веществ и снижается эластичность.

Для того,  чтобы избежать пересушивания  кожи, необходимо соблюдать следующие правила.

• Ежедневно принимать  водные процедуры в тёплой и дехлорированной воде. Усиление сухости может быть связано с купанием в бассейнах с химически обработанной водой. Сразу после плавания в бассейнах рекомендуют применять мягкое моющее средство для удаления хлора, а затем наносить увлажняющее средство.
• Для мытья не использовать грубые мочалки и мыло. Желательно применять моющие средства с нейтральным  рН5,5.  Не вытирать кожу досуха, а промокать полотенцем. Для предотвращения эффекта испарения на ещё влажную кожу наносить смягчающие и увлажняющие средства.
• Одеваться в свободную, легкую, хлопчатобумажную одежду.
• Избегать ношения шерстяной одежды